Munculnya benjolan yang semakin membesar dan terasa nyeri di bawah lutut pada laki-laki usia 65 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dok,Ijin sharing kasus ya dok.Pasien pria 65thn dgn dengan keluhan muncul benjolan awalnya sebesar kelereng namun semakin membesar 5bulan ini, demam...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Munculnya benjolan yang semakin membesar dan terasa nyeri di bawah lutut pada laki-laki usia 65 tahun

    Dibalas 06 Oktober 2019, 19:51

    Alo dok,

    Ijin sharing kasus ya dok.


    Pasien pria 65thn dgn dengan keluhan muncul benjolan awalnya sebesar kelereng namun semakin membesar 5bulan ini, demam disangkal, nyeri pada benjolan dan terasa pegal


    Pemeriksaan fisik : dbn, status lokalisata: nodul teraba kenyal, mobile, tidak ada tanda inflamasi


    RPD : hipertensi,

    Habituasi : tidak konsumsi makanan yg mengandung purin

01 Oktober 2019, 13:09
dr. Hendra Gunawan SpPD
dr. Hendra Gunawan SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
hi dok,

Untuk benjolan di patella, memiliki banyak sekali DD dimulai dari sebab infeksi hingga non infeksi, pastikan lakukan anamnesis mengenai efek benjolan tersebut pada tulang maupun sistem organ, kemudian evaluasi gejala sistemik dan bila ada nyeri sendi, apakah nyeri bersifat inflamasi atau non inflamasi, artikular atau non artikular, 

Bila dari pemeriksaan fisik didapatkan kesan kistik atau ada penumpukan cairan, dapat dilakukan sedikit aspirasi untuk dilakukan evaluasi cairan sendi maupun sitologi. Namun, bila terfixir dan dicurigai melekat pada tulang, dapat dilakukan evaluasi dengan x-ray terlebih dahulu. Semoga membantu ya.
01 Oktober 2019, 16:53
Alo dok, 

Baik dok, terimakasih banyak dok atas informasinya dok. Sangat membantu dok😊🙏
01 Oktober 2019, 17:30
Terimakasih infonya Dok.
02 Oktober 2019, 14:42
dr. Devina Cahyani Wangsa
dr. Devina Cahyani Wangsa
Dokter Umum - Kecantikan
trimakasih infonya dok 
02 Oktober 2019, 14:42
dr. Devina Cahyani Wangsa
dr. Devina Cahyani Wangsa
Dokter Umum - Kecantikan
trimakasih infonya dok 
30 September 2019, 21:44
30 September 2019, 21:40
Alo dokter,
Ini lokasinya persis dibawah lutut sebelah kiri dok
Kalau saran saya cb disarankan untuk xray dulu memastikan tulangnya tdk ada masalah..
Kemudian dokter bisa sarankan konsul ke dokter ortopedi kalau ada yg konsultan oncolgy ortopedi..
Karena pasien usia tua, cukup progresif (5bulan) lebih mengarah ke malignansi..
Tp dari pemeriksaan fisik lebih ke arah benign..
Mungkin akan perlu pemeriksaan penanda infeksi, dan biopsi untuk dx pastinya..
30 September 2019, 21:46
Saya kan skg di klinik dok, pasien mengunakan BPJS. Berarti saya blh ya dok merujuk ke RS untuk dilakukan X-ray atau lgs bertemu dg dokter ortopedi dok? Terimakasih dok sebelumnya atas informasinya dok😊
02 Oktober 2019, 16:48
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Setuju dok
06 Oktober 2019, 19:51
Dok saya mau konsultasi akhir2 ini saya sering sakit sebelah selangkangan kira2 kenapa ya dok? Apa obatnya
30 September 2019, 19:48
Bursitis infrapatella, inflamasi pada bursa. Umumnya konsistensi kistik dan bila diaspirasi akan ada cairan kuning kental jernih. 
30 September 2019, 19:50
Untuk terapi bisa dilakukan aspirasi, injeksi kortikosteroid sanmpai eksisi. Konsul orthopaedi
30 September 2019, 19:52
Baik dok, Terimakasih ya atas infonya dok
30 September 2019, 19:58
Mungkinkah lipoma atau dermatocyst di regio patella dok? Saran biopsi dok
30 September 2019, 19:59
Iyaaa dok, mirip lipoma gitusih dok. Pasien mggunakan BPJS dok, sdgkan ini di klinik dok hehe
30 September 2019, 20:00
Mungkin bisa tapi kemungiinannya kecil karena didaerah situ lemaknya ga terlalu banyak langsung berbatasan dengan tulang. Tidak ada tanda inflamsi juga kalau dari luar menandakan lokasi patologis jauh dari dermis. CMIIW
30 September 2019, 21:39
Ini lokasi nya dimana ya dok? Maaf fotonya kurang jelas..
30 September 2019, 21:40
Alo dokter,
Ini lokasinya persis dibawah lutut sebelah kiri dok
30 September 2019, 21:42
Ini dok
30 September 2019, 21:48
30 September 2019, 21:46
Saya kan skg di klinik dok, pasien mengunakan BPJS. Berarti saya blh ya dok merujuk ke RS untuk dilakukan X-ray atau lgs bertemu dg dokter ortopedi dok? Terimakasih dok sebelumnya atas informasinya dok😊
Kalau dokter di faskes 1, bisa rujuk saja ke faskes 2 langsung ke ortopedi nya supaya pasien tidak bolak balik..
Atau disesuaikan dengan kebijakan di tempat dokter.. 🙏
30 September 2019, 21:49
Baik dokter, terimakasih banyak ya dokter atas informasinya 😊
02 Oktober 2019, 07:15
Banyak ya DD di daerah situ. Sebelum menegakkan suatu tumor maupun keganasan, mungkin DD infeksi maupun trauma bisa dikesampingkan dulu lewat anamnesis dan pem.fisik maupun penunjang yg ada
02 Oktober 2019, 16:46
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
dr. Heriyanto Hidayat, Sp.PD.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Setuju dok.
30 September 2019, 20:02
30 September 2019, 20:00
Mungkin bisa tapi kemungiinannya kecil karena didaerah situ lemaknya ga terlalu banyak langsung berbatasan dengan tulang. Tidak ada tanda inflamsi juga kalau dari luar menandakan lokasi patologis jauh dari dermis. CMIIW
Iya dok, tanda inflamasi nya tidak ada dok. Memang saat saya raba teraba tulang dok.
30 September 2019, 21:50
Sama2 dok semoga aman terkendali..
02 Oktober 2019, 07:40
02 Oktober 2019, 07:15
Banyak ya DD di daerah situ. Sebelum menegakkan suatu tumor maupun keganasan, mungkin DD infeksi maupun trauma bisa dikesampingkan dulu lewat anamnesis dan pem.fisik maupun penunjang yg ada
Pemeriksaan penunjang diklinik tidak lengkap dok hehe, dr anamnesis hanya didapatkan benjolan yg awalnya ukuran kelereng membesar omset 5bulan dok dibarengin gejala terasa pegal, nyeri saat dibawa jalan dok🙏 
Terimakasih dok atas informasinya 😊
02 Oktober 2019, 16:47
02 Oktober 2019, 16:46
Setuju dok.
Hehe,baik dokter