Pasien wanita usia 58 tahun dengan keluhan pada mata sebelah kiri sejak 1 tahun yang lalu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Izin Share Kasus Wanita Umur 58 Tahun datang dgn Keluhan Mata sebelah kiri sulit untuk membuka yg dialami sejak 1 tahun yg lalu, Izin ini kasus nya gmn yach...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien wanita usia 58 tahun dengan keluhan pada mata sebelah kiri sejak 1 tahun yang lalu

    Dibalas 05 November 2020, 09:33
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Izin Share Kasus Wanita Umur 58 Tahun datang dgn Keluhan Mata sebelah kiri sulit untuk membuka yg dialami sejak 1 tahun yg lalu, 



    Izin ini kasus nya gmn yach dok ? 

22 Oktober 2020, 20:19
Alo dok,Bila saya lihat gambar, sepertinya kelopak atas dan bawah jadi seperti menyatu ya dok? Kantus lateralnya jadi "rounding". Ini dinamakan ankyloblefaron. Ini bisa terjadi krn riw trauma  atau riw inflamasi sebelumnya. Bisa jg disertai dengan simblefaron, adhesi antara konjungtiva palpebra dengan konjuntiva bulbi. Sebaiknya dirujuk ke dokter mata untuk tatalaksana selanjutnya dok. Bila diperlukan, dapat dilakukan tindakan release ankyloblefaron & simblefaron bila memang sudah sangat mengganggu pasien (pasien jd menurun kualitas hidupnya)Semoga membantu ya dok 🙏
23 Oktober 2020, 11:19
Terima kasih banyak Dok 🙏🏻
05 November 2020, 09:33
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Trmksh dok Jawabnx. Sangant membantu
22 Oktober 2020, 11:12
Alo Dok,Boleh tau anamnesis lengkap dan riwayat penyakitnya? Selain itu, apakah :
1. Keluhan tersebut 1 mata atau 2 mata?
2. Adakah keluhan lain pada pasien terkait mata dan keluhan sistemik seperti sakit kepala hebat, mual/muntah ?
3. Adakah penyakit sistemik yang diderita? Misal DM, hipertensi
4. Deskripsi sulit membuka matanya apakah pasien sama sekali tidak dapat membuka mata (harus dibantu oleh orang lain dgn diangkat kelopaknya) atau pasien dapat membuka mata tapi karena perih/kesakitan sehingga pasien cenderung ingin menutup matanya?  Bila tdk dpt membuka dan harus dibantu, salah satunya mungkin PTOSIS krn parese N. III, yg etiologinya bermacam2 harus di eksplor kembali. Bila bisa membuka tapi kesakitan, salah satunya ada sesuatu di ocular surface, bisa jg karena bulu mata yg  arah tumbuhnya mengarah ke bola mata sehingga membuat iritasi dan pasien enggan membuka mata.
5. Bagaimana pemeriksaan mata lainnya seperti pemeriksaan visus kasar, pemeriksaan pupil, gerak bola mata?Ditunggu jawabannya dok. Terima kasih 🙏
22 Oktober 2020, 10:52

Alo, Dok.

Nampak seperti ada edema juga ya Dok? Apakah pasien bisa membuka mata sedikit atau tidak bisa sama sekali? Kalau usia tua, ada kemungkinan enteropion/ekteropion. Jika ada trauma atau infeksi sebelumnya, kemungkinan simblefaron?
Selain itu, izin bertanya:

1. Apakah mata merah, berair, atau silau saat melihat?
2. Apakah tajam penglihatan menurun?
3. Adakah keluhan penyerta, seperti discharge, nyeri, benjolan?
4. Apakah ada riwayat trauma, riwayat infeksi mata, atau riwayat penyakit sistemik?

Terima kasih Dok.

22 Oktober 2020, 19:09
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Susah untuk membuka mata yg sy maksud disini dok, mungkin dokter bisa liat bagian sudut mata pasien yg ada tanda panah, itu seperti ada muncul jaringan baru sprti daging yg muncul disudut mata pasien, jadi awalnya itu dok sempat ada luka di sudut mata pasien itu, tpi dibiarkan lama kelamaan sprti muncul jaringan lain di sudut mata, yg membuat pasien kurang nyaman pd saat membuka mata, 
Maaf dok sy lupa foto mata sebelah kanan pasiennya yg normal. 
Pasien hanya memiliki riwayat HT dok. Trmksh dok