Pasien laki-laki usia 23 tahun dengan keluhan tersengat kalajengking 1 jam yang lalu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi, izin bertanya untuk protap di sengat kalajengking.Kasus :Laki2, 23th 1 jam yll disengat kalajengking, nyeri di tempat sengatan, menjalar sampai...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien laki-laki usia 23 tahun dengan keluhan tersengat kalajengking 1 jam yang lalu

    Dibalas 01 Juni 2020, 00:38

    Selamat pagi, izin bertanya untuk protap di sengat kalajengking.

    Kasus :

    Laki2, 23th 1 jam yll disengat kalajengking, nyeri di tempat sengatan, menjalar sampai ke ketiak, pasien juga mengeluh panas dan nyeri yg menjalar, tdk ada pusing dan sesak nafas.

    PF : TD : 110/80, N : 89x, t : 36,5, RR : 18×/menit. Kepala, thorax, abdomen, ekstremitas dbn. Mohon petunjuk penatalaksanaan 🙏

31 Mei 2020, 19:05
dr.Gunawan Wisnu Broto,Sp.B
dr.Gunawan Wisnu Broto,Sp.B
Dokter Spesialis Bedah
Alo dokter,
Sepertinya dari kasus yang digambarkan mengarah ke gigitan Kalajengking Grade 2 dimana gejalanya mencapai proximal lengan. Di sini menurut literwtir cukup diobservasi saja dan pemberian pengobatan simtomatis: analgesik dan anxiolytic dapat dipertimbangkan. 
Toksikokinetik racun kalajengking adalah neurotoksin dimana dia menginaktivasi sodium channel sehingga mengakibatkan membran hyperexcitability sehingga terjadi firing neuron yang ireguler. Racun kalajengking yang menyebabkan gejala sistematis kurang dari 10%. Untuk durasi perawatan kita berpatokan saja pada mekanisme fase2 wound healing, asal tidak ada infeksi dan gejala sudah hilang bisa dipulangkan.
Salam.
31 Mei 2020, 12:24

Alo, Dokter...

Ikut diskusi, ya Dok. Saya sendiri sebenarnya belum pernah menemukan kasus langsung gigitan kalajengking. Melihat tanda vital saat ini, masih dalam batas normal ya Dok.. Namun, kalau dari sumber yang saya baca sama seperti ular ada jenis kalajengking yang highly venomous dan ada yang weak. Untuk tatalaksana awal nya menurut sumber tersebut dokter bisa lakukan seperti biasa di IGD yaitu pemantauan tanda-tanda vital, mekaukan kompres dengan air dingin atau ice bag agar lokasi gigitan menjadi vasokonstriksi (dalam waktu 2 jam pertama), lalu pemberian analgetik (beberapa sumber merekomendasikan pemberian asetaminophen).

berikut sumber yang saya temukan dok https://www.researchgate.net/publication/283669320_Scorpion_Sting_and_Envenomation

; di sana juga direkomendasikan pemberian profilaksis tetanus. Mungkin sejawat yang lain dapat menambahkan juga...

31 Mei 2020, 12:29
terimakasih infonya dok 😇🙏
01 Juni 2020, 00:38
Terimakasih informasinya dok 
31 Mei 2020, 19:17
Ikut nyimak
31 Mei 2020, 20:28