konsul pasien inpartu dengan hipertensi gestasional - Diskusi Dokter

general_alomedika

assalamualaikum, mohon konsul, kalau pasien inpartu buka 4, kalau TD 150/90 dan tapi tidak ada edema tungkai dan protein urin trace, baiknya gimana ya...

Diskusi Dokter

30 November 2018, 19:12
Halo selamat malam dok

Untuk kasus seperti ini saya setuju dengan pemberian protap MgSO4 
Dari kasus bahwa hipertensi
Namun seringkali pada preemklamsia, protein ditemukan pada saat 24 jam post partus

Maka dari itu tetap perlu waspada adanya kemungkinan preeklamsia pada pasien ini yang meningkatkan risiko PEB  dan eklamsia jika tidak diberikan MgSO4 sejak awal
Sambil diberikan MgSO4 dan diawasi apakah asa tanda2 intoksikasi MgSO4 seperti depresi napas dan hilangnya refleks patella dan menurunnya urine output kurang dari 0.5cc/kgbb / jam

Semoga membantu dok
30 November 2018, 20:10
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Saat ini dilihat dulu dok bila terdapat gangguan neurologis seperti pusing gangguan visus, trombositopeni dan edema paru baru kita katakan preeklampsia dan tepat diberikan MgSo4 bila tidak ada dikatakan hanya hipertensi gestasional
01 Desember 2018, 17:39

dr. Kevin Anthony Glorius Tampubolon
Nov 30, 2018 at 19:12 PM

Halo selamat malam dok

Untuk kasus seperti ini saya setuju dengan pemberian protap MgSO4 
Dari kasus bahwa hipertensi
Namun seringkali pada preemklamsia, protein ditemukan pada saat 24 jam post partus

Maka dari itu tetap perlu waspada adanya kemungkinan preeklamsia pada pasien ini yang meningkatkan risiko PEB  dan eklamsia jika tidak diberikan MgSO4 sejak awal
Sambil diberikan MgSO4 dan diawasi apakah asa tanda2 intoksikasi MgSO4 seperti depresi napas dan hilangnya refleks patella dan menurunnya urine output kurang dari 0.5cc/kgbb / jam

Semoga membantu dok

kemaren jadinya tidak di protap dok, soalnya tanda preeklamsinya kurng dominan, dan sudah pembukaan 7, jadi langsung rujuk karena rumah sakit dekat

01 Desember 2018, 17:43

dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Nov 30, 2018 at 20:10 PM

Saat ini dilihat dulu dok bila terdapat gangguan neurologis seperti pusing gangguan visus, trombositopeni dan edema paru baru kita katakan preeklampsia dan tepat diberikan MgSo4 bila tidak ada dikatakan hanya hipertensi gestasional

makasih dok, KUnya semua baik dok hanya tensi nya aja yg 150/90, akhirnya diagnosa memang dibuat hipertensi gestasional dok
tapi untuk kasus seperti ini bagusnya kalau dari puskesmas terapi nya gimana ya dok? perlu antihipertensi juga atau tidak dok?
dan sebenarnya kalau preeklamsi (bukan PEB) itu kita wajib protap mgso4 atau tidak ya dok?

01 Desember 2018, 18:02
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Sebaiknya diberikan obat antihipertensi nifedipin biasanya yg ada dok. dan bila ada gejala mual muntah pusing dan nyeri uluhati dan pandangan kabur atau protein urie positif 2 biasanya puskesmas ada dok protein strip nya dok. bisa diberikan MgS04 20 persen klo tidak ada 40 persen diencerkan dan lanjut boka boki dok
01 Desember 2018, 20:26

dr.Jonathan Chandra Nainggolan SpOG
Des 01, 2018 at 18:02 PM

Sebaiknya diberikan obat antihipertensi nifedipin biasanya yg ada dok. dan bila ada gejala mual muntah pusing dan nyeri uluhati dan pandangan kabur atau protein urie positif 2 biasanya puskesmas ada dok protein strip nya dok. bisa diberikan MgS04 20 persen klo tidak ada 40 persen diencerkan dan lanjut boka boki dok

makasih dok