Penanganan bagaimana yang tepat untuk pasien laki-laki usia 30 tahun dengan fisura ani - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat siang saya izin bertanyaPada pasien laki laki 30 thnS :Adanya darah setelah bab sekitar 1 mgg smrs.Rps : sekitar 7 bulan smrs os terkena hpv di...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan bagaimana yang tepat untuk pasien laki-laki usia 30 tahun dengan fisura ani

    25 Oktober 2020, 13:03
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Selamat siang saya izin bertanya

    Pada pasien laki laki 30 thn

    S :

    Adanya darah setelah bab sekitar 1 mgg smrs.

    Rps : sekitar 7 bulan smrs os terkena hpv di bagian anus, kemudian dilakukan kauterisasi lesi setelah itu setiap bab keras jadi gampang berdarah (ditemukan saat membersihkan anus dengan tissue), keluhan disertai rasa gatal pada anus.

    Riwayat sebelumnya : konstipasi, os mengaku bab 1 mgg sekali dan hrs menggunakan laxatives, saat dilakukan kolonoskopi didapatkan hasil kolon ascenden dan sigmoid pudendum

    Dalam pemeriksaan fisik di dapatkan di arah jam 5 pasien (posisi litotomi) tampak mukosa anus agak robek, bercal darah ada namun perdarahan aktif -,


    Apakah dalam kondisi seperti ini dapat dianjutkan konservatif treatment ? Atau lgs d refer ke bagian bedah digestif? Atau apakah ada pendapat lain?

    Saat ini hanya di resepkan borraginol untuk mengurangi keluhan gatal dan nyeri. Serta mengatur pola makan.

25 Oktober 2020, 17:13

Alo dok!

izin ikut berdiskusi, dari jurnal yang saya baca jika fisura ani yang dialami masih baru atau belum hilang timbul tidak sering berulang kali kambuh. Mungkin memang masih bisa dilakukan terapi non operasi, tetapi jika sudah berulang dapat dipirkan untuk dirujuk ke dokter spesialis bedah digestif untuk dilakukan penanganan lebih lanjut. 

berikut tautan yang saya baca, mungkin ada sejawat yang ingin menambahkan. CMIIW

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4755763/

25 Oktober 2020, 18:13
Menurut saya, bisa diterapi konservatif dulu dengan pemberian anti pendarahan, laxatif, plus antihemorrhoid supp hingga keadaan luka membaik. Namun yg perlu ditelaah bagaimana bisa seorang pria bisa menderita hpv di anus? Mungkin referal kuncinya adalah ke kejiwaan atau kulit kelamin untuk menelaah kemungkinan deviasi seksual pasien.