Diagnosis dan penanganan pasien dengan keluhan bengkak di wajah, kaki, dan bibir - Diskusi Dokter

general_alomedika

Siang dokMohon pencerahannyaPerempuan usia 14 thn dgn keluhan bengkak wajah, trkdg dikaki ,bibir, dan disebutkan memiliki alergi seafood. Menurut pengakuan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Diagnosis dan penanganan pasien dengan keluhan bengkak di wajah, kaki, dan bibir

    Dibalas 23 Juni 2023, 16:18
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Siang dok

    Mohon pencerahannya

    Perempuan usia 14 thn dgn keluhan bengkak wajah, trkdg dikaki ,bibir, dan disebutkan memiliki alergi seafood. Menurut pengakuan os bak dbn. Namun saat cek DR dan urinalisa didapatkan hb dbn, leukosit 14.500, keton +3, urobilinogen +3, nitrit (+) ... Kira2 utk diagnosa dan tatalaksana awal bagaimana yaa dok, awal sebelum dilakukan pemeriksaan saya curiga hidronefrosis atau ISK. Mohon pencerahannya dok 🙏🏻

23 Juni 2023, 16:09

Selamat sore Dokter, punten ini keluhannya hilang timbul, dan terutama timbul setelah terpapar alergen atau memang menetap. Jika menetap, sudah berapa lama dan apakah tidak ada keluhan berkemih atau sesak? Kemudian, bagaimana dengan riwayat penyakit sebelumnya, selain riwayat alergi seafood? Adakah konsumsi obat-obatan tertentu sebelumnya. 

Jika muncul segera setelah mengonsumsi alergen tertentu, maka kemungkinannya bisa dimulai dengan reaksi alergi yang disertai dengan adanya gangguan fungsi ginjal, termasuk kecurigaan yang sudah ada ISK sebelumnya. Kemungkinan yang lain adalah, seperti glomerulonefritis, allergic interstitial nephritis, dan mungkin perlu perhatian juga untuk kadar urobilinogen yang bisa menandakan adanya gangguan fungsi hati. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482323/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560644/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441896/

Mungkin boleh dicek juga ureum kreatininnya dan fungsi hati jika di laboratorium tersedia alat periksanya. Penanganan awal mungkin, jika memang dicurigai ada reaksi alergi maka, berikan penanganan awal untuk meredakan gejala alerginya.

Penanganan lanjutan bisa disesuaikan dengan kemungkinan penyebabnya Dokter. Di link yang disertakan sudah ada terapi yang bisa dilakukan jika memang penyebabnya adalah kondisi-kondisi tersebut. 

Mungkin ada TS lain yang ingin mengoreksi atau menambahkan, CMIIW. 

 

23 Juni 2023, 16:16
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Baikkk dokter
Izin dok,  keluhan ini hilang timbul dok
Untuk obat2an yang dikonsumsi tidak ada ada dok,  kecuali obat2an yg biasa diresepkan dri pkm, dan os terakhir berobat 3 bulan yg lalu dok, st sy liat riwayat berobat dok,  dgn tonsilofaringitis dan urtikaria diagnosis dri dokter sebelumnya dok
Izin dok,  utk pemeriksaan ur,cr dab fungsi hti belum tersedia di puskesmas kmi dokter
Baikk dok,  terima kasih sarannya dok 🙏🏻
23 Juni 2023, 16:18
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Izin dok, utk keluhan kemih dan sesak tidakk ada dok