Alo dr Hudiyati, 

untuk kiat - kiat melakukan anestesi pre roserplasty saran saya : 

1. sesuaikan dosis yang digunakan (kebiasaan di lapangan 1 ampul lidocaine [40mg] cukup, sedangkan untuk berat badan 60 kg saja dosis maksimal adalah sebesar 300mg)

2. tunggu onset obat bekerja dengan baik, onset lidocaine adalah sampai dengan 5 menit 

3. lakuakn penyuntikan dengan tepat lokasi, apabila tidak yakin, dbisa dilakukan dengan menyuntik melingkari ruas jari yang akan dilakukan tindakan. alangkah bagusnya apabila dilakukan dengan guiding USG. 

4. apabila masih gagal, dapat diulang kembali penyuntikannya, atau naik ke blockregional yang lebih tinggi, bila kasusnya roserplasty dapat dnaik ke ankle block. 

5. apabila masih belum dirasa PEDE melakukannya, dapat dibarengi dengan pemberian sedatif / hipnotif dosis kecil gaar pasien merasa nyaman.

semoga membantu, terima kasih  

Bismillah...izin ikut berdiskusi dok...pengalaman saya kalau memakai lokal anestesi paten dalam bentuk ampul yang isinya sedikit lebih nyaman utk pasien daripada yang berbentuk vial isinya banyak...potensinya beda...mohon koreksi bila ada kekeliruan...

Mantab. Terima kasih Dok🙏