Obat untuk bradikardia dengan hipertensi - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter. Saya punya pasien wanita usia 87 thn, kebetulan tetangga saya sendiri, dikeluhkan sempat pingsan 5 hari yll, saat diperiksa keluhan hanya ndredeg....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Obat untuk bradikardia dengan hipertensi

    Dibalas 17 Agustus 2023, 06:16
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Spesialis Anak

    Alodokter. Saya punya pasien wanita usia 87 thn, kebetulan tetangga saya sendiri, dikeluhkan sempat pingsan 5 hari yll, saat diperiksa keluhan hanya ndredeg. Ada riwayat DM dan HT. Sudah 4 hari tidak minum obat HT, biasa minum amlodipin 5mg, tidak rutin kontrol. TD 190/70 N:30 GD: 287. Pasien sudah diKIE untuk ke rumah sakit tetapi tidak mau dan bersikeras di rumah saja. Kira-kira obat HT apa yg bisa saya kombinasikan, apakah ACEI masih ada tempat dgn kondisi tsb? Terima kasih

15 Agustus 2023, 06:25
dr.Naldo Sofian, SpPD
dr.Naldo Sofian, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Salam sejawat juga. Untuk obat ACEi memang diwajibkan untuk pasien hipertensi dengan DM sebagai terapi lini pertama antihipertensi. Namun kalau lihat dari tanda vital lainnya tampaknya tidak stabil. Saya saran dipastikan  keberadaan tanda gagal jantung akutnya dahulu untuk toleransi pemberian cairan dan mungkin diuretik. Obat diabetesnya juga sebaiknya menggunakan insulin. Namun kalau tetap maunya di rumah, sebaiknya bisa diawasi jumlah minum dan urinenya dahulu. Smoga lekas sembuh 🙏
17 Agustus 2023, 06:16
alo dok. dilihat dari klinisnya, dengan usia yg sudah geriatri, coba lakukan EKG dulu dokter. dan tanyakan apakah ada riwayat syncope atau nwar syncope. bisa jadi suatu gangguan aritmia, paling sering AVND dengan nadi yang sangat rendah. sehingga ada kompensasi tubuh untuk meningkatkan perfusinya dengan menaikkan tekanan darah, sebelum kita memutuskan menterapi hipertensinya dengan agresif. 🙏