Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan dan luka yang disertai pus dan darah pada area tumit kaki kiri sejak 2 tahun yang lalu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Assalamualaikum dan selamat pagi dokter. izin share kasus. Pasien datang dengan keluhan benjolanbl dan luka pada kaki kiri pada daera tumit yang dialami...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan dan luka yang disertai pus dan darah pada area tumit kaki kiri sejak 2 tahun yang lalu

    19 Mei 2020, 09:03

    Assalamualaikum dan selamat pagi dokter. izin share kasus. 

    Pasien datang dengan keluhan benjolanbl dan luka pada kaki kiri pada daera tumit yang dialami kurang lebih sejak 2 tahun yang lalu, menurut pengakuan pasien awal mula luka muncul setelah tertusuk kayu kecil kemudian di bawa ke FKTP dibersihkan namun setlah beberap bulan kemudian luka menjadi besar. kemudian muncul benjolan luka baru disekitar tumit, luka disekitar tumit tersebut sdh dialami sejak 1 th yg lalu, awal muncul luka disekitar tumit pasien awalx hanya luka kecil yg bernanah kemudian muncul benjolan sprti pada gambar. riwayat minum obat dari pkm dilupa, selama 2 tahun terakhir hanya berobat kampung. 


    riwayat Alergi disangkal (-) 

    riwayat Ht ( ), riwyat DM(-) 

    GDS : 139 mg/dl


    pemfis:

    tampak luka dan benjolan pada kaki kiri yg disertai dgn Pus dan darah. 


    TD : 160/90 HR : 82, Suhu : 36,4 RR : 20


    Dignosa sementara: Soft tissue tumor a/r tumit kiri dd keganasan dgn infeksi sekunder


    Terapi sementra yg diberikan:

    Metronidazol 3x500 mg

    Asama mefenamat 3x500 mg

    Vitamin c 3x1

    Amlodipin 10 mg 1x1


    Mohon Instruksi jika ada pendapat lain TS Trmksh. 

19 Mei 2020, 09:05
Foto Luka Pasien
19 Mei 2020, 09:54

ALO, dr. Andi,

Saya sependapat dengan dd keganasan. Saran saya agar dirujuk ke dokter spesialis bedah untuk diagnosis pasti.

19 Mei 2020, 09:57
19 Mei 2020, 09:54

ALO, dr. Andi,

Saya sependapat dengan dd keganasan. Saran saya agar dirujuk ke dokter spesialis bedah untuk diagnosis pasti.

Iya dokter, Rencana Pasien sy rujuk ke dr Bedah. Trmksh sarannya dokter
19 Mei 2020, 11:17
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alo dokter!
Untuk kondisi klinis seperti ini, kemungkinan penyebab suatu keganasan msh belum bisa disingkirkan, dan adapun kmgknan lainnya seperti granuloma pyogenic akibat osteomyelitis jg msh memungkinkan. Anjuran saya, lakukan pemeriksaan foto rontgen kaki dan rujuk ke dokter bedah terdekat untuk tindakan biopsi nya. Sementara itu, perawatan lukanya bisa dilanjutkan dengan mencuci area tsb cairan infus NaCl 0.9 %, dan madu atau hydrogel serta tutup dgn kassa steril. 
Semoga bermanfaat! 
19 Mei 2020, 11:21
Baik dokter, Pasiennya Sdh Sy Rujuk Ke TS dr Bedah dokter. Trmksh banyak atas sarannya dokter. Sangat membantu. 🙏