Antihipertensi fktp untuk bumil - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Ijin bertanya, jika fktp hanya memiliki amlodipine, apakah boleh di pergunakan untuk bumil? Dan jika membutuhkan penurunan tensi segera, apakah...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Antihipertensi fktp untuk bumil

    24 Maret 2021, 21:55
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter. Ijin bertanya, jika fktp hanya memiliki amlodipine, apakah boleh di pergunakan untuk bumil? Dan jika membutuhkan penurunan tensi segera, apakah boleh tetap menggunakan amlodipine dok?

    Mohon advice dok. Terima kasih sebelumnya

24 Maret 2021, 22:10
amlodipin kategori C utk kehamilan dok. Yang terbaik utk penurunan segera adalah metildopa atau nifedipin, coba sarankan beli dr luar FKTP. Jgn lupa KIE diet rendah garam maks.1 sdt per hari, hidrasi yang cukup dan kurangi makan daging dok.
25 Maret 2021, 05:57
Alo Dokter,Apakah pasiennya mengalami preeklampsia dok? Pada preeklampsia, obat antihipertensi harus diberikan bila tekanan darah mencapai 160/110 mmHg.Setuju dok, pilihan antihipertensinya nifedipin, metildopa atau labelatol oral. Kadangkala pada pasien dgn high risk (usia > 35 tahun atau ada komorbid misalnya diabetes) diberikan aspirin dosis rendah dok.Ref: PNPK preeklampsia POGI 2016
01 April 2021, 18:52
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
dr.Shandy Suwanto Putra,SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
AlodokSetuju. Menurut FDA amlodipine in pregancy kategori C. Untuk pilihan yang aman dengan minimal kategori B adalah nifedipin, metildopa dan labetalol(yang susah dicari di Indonesia)Kemurian bumil dengan Hipertensi segera dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik dan penunjang apakah Preeklampsia /atau hanya hipertesi dalam kehamilan/hipertendi kronis dengan tanda superimposed preeklampsia. Setelah itu ditegakkan bagaimana kondisi bayi dan kehamilannya apakah ada kegawatdaruratan obstetri atau tidakObat anti hipertensi dalam kehamilan diberikan jika TD >180/110mmhg. Dan diberikan peroral ya dok. Tidak direkomendasikan lagi sublingual. Kemudian target TD nya penurunan MAP 25 persen dari TD awal
Jangan lupa untuk dirujuk ke fktl untuk pemeriksaan lebih lanjut
Terima kasih
03 April 2021, 09:09
terimakasih dok
03 April 2021, 09:41
dr.Zulfahmi Zulfa, SpPD
dr.Zulfahmi Zulfa, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alo dokter, Sebenarnya Amlodipin masuk kategori C, yang artinya tidak direkomendasikan untuk diberikan pada ibu hamil. TETAPI, dalam beberapa kasus seperti kasus dokter, dimana di fktp cuma ada amlodipin, dan tidak ada akses lain untuk mendapatkan obat obatan seperti metildopa dan nifedipin. Boleh diberikan amlodipin kok dok, disitu dokter bisa melihat Risk dan Benefit jika tidak diberikan obat antihipertensi, apalagi dalam keadaan darurat seperti dalam kasus dokter yang dokter katakan harus segera diberi obat darah tinggi.
Selain itu, pada tahun 2019, AHA mengeluarkan jurnal dengan judul https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.119.012093?url_ver=Z39.88-2003&;rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed">Safety of Amlodipine in Early Pregnancy . Dengan kesimpulan bahwa kemungkinan cacat lahir pada ibu yg diberikan amlodipin pada trimester pertama dibandingkan dengan ibu yang dengan atau tanpa antihipertensi lain tidak berbeda secara signifikan.
Terimakasih