Resusitasi cairan adalah modalitas tatalaksana utama pada syok hipovolemik. Cairan yang digunakan di Indonesia umumnya adalah kristaloid, tetapi terdapat kepercayaan bahwa koloid lebih baik karena akan berada di intravaskular lebih lama dibandingkan kristaloid.
Syok hipovolemik merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Syok hipovolemik dapat timbul akibat perdarahan, diare, kondisi luka bakar yang berat, dan kehilangan cairan third space karena inflamasi misalnya pada sepsis atau pankreatitis.[1] Syok hipovolemik didefinisikan sebagai penurunan volume intravaskuler yang menimbulkan penurunan perfusi jaringan. Kondisi syok hipovolemik ditandai dengan hipotensi, hipoperfusi atau hipoksia jaringan, dan indeks jantung yang rendah. Keadaan syok hipovolemik yang tidak ditangani dengan tepat dapat mengakibatkan kerusakan seluler yang berujung kepada kegagalan multiorgan dan kematian.[2,3]
Sekilas Mengenai Cairan Resusitasi
Penanganan syok hipovolemik salah satunya adalah dengan melakukan resusitasi cairan. Resusitasi cairan akan menambah volume cairan intravaskuler untuk memperbaiki perfusi jaringan hingga penyebab syok teratasi.
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Kolecki P, Brenner BE. Hypovolemic shock treatment & management. Medscape. 2016. https://emedicine.medscape.com/article/760145-treatment#d11
2. Mandal M. Ideal resuscitation fluid in hypovolemia: the quest is on and miles to go! Int J Crit Illn Sci. 2016;6(2):54-55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4901826/#ref1
3. Annane D, Siami S, Jaber S, Martin C, Elatrous S, Declere AD, et al. Effects of fluid resuscitation with colloids vs crystalloid on mortality in critically ill patients presenting with hypovolemic shock: The CRISTAL randomized trial. JAMA. 2013;310:1809-1817. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1752245
4. Myburgh JA, Mythen MG. Resuscitation fluids. N Engl J Med. 2013;369:1243-1251. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1208627
5. NICE. Intravenous fluid therapy in adults in hospital. 2017. https://www.nice.org.uk/guidance/cg174/chapter/1-recommendations#terms-used-in-this-guideline
6. Taghavi S, Askari R. Hypovolemic shock. Statpearls. 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513297/
7. Shields I. Crystalloid vs colloid rx. International Anesthesia Research Society. 2022. https://www.openanesthesia.org/crystalloid-vs-colloid-rx/
8. Lira A, Pinsky MR. Choices in fluid type and volume during resuscitation: impact on patient outcomes. Ann Intensive Care. 2014;4:38. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4298675/
9. Zarychanski R, Abou-Setta AM, Turgeon AF, et al. Association of hydroxyethyl starch administration with mortality and acute kidney injury in critically ill patients requiring volume resuscitation: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2013;309(7):678-688. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2013.430
10. Ding X, Cheng Z, Qian Q. Intravenous fluids and acute kidney inury. Blood Purif. 2017;43:163-172. https://www.karger.com/Article/Fulltext/452702
11. Cannon JW. Hemorrhagic Shock. NEJM 2018;278:370-379. http://www.spaar.org.pe/wp-content/uploads/2018/01/New-England-Journal-of-Medicine-2018-Cannon-1.pdf
12. Lewis SR, Pritchard MW, Evans DJ, et al. Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in critically ill people. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. doi:10.1002/14651858.cd000567.pub7